DUOS heeft een subsidie toegekend aan de studie van dr. M. Schaapveld, Epidemioloog (NKI/AvL) en drs. J Blok arts-onderzoeker Oncologische Urologie (UMC Utrecht en NKI/AvL) naar laat recidieven bij testistumor.
Achtergrond
Dankzij de introductie van platina-bevattende chemotherapie in 1978 kent testistumor een uitstekende overleving. De tienjaarsoverleving in Europa is hoger dan 95%.
Het grootste deel van de recidieven ontstaat binnen twee jaar na afronding van de primaire behandeling. Echter, een deel van de patiënten krijgt een laat recidief. Een laat recidief wordt gedefinieerd als een recidief dat optreedt twee jaar of langer na behandeling met initiële chemotherapie. Aangezien late recidieven zeldzaam zijn en er weinig goed opgezette cohortstudies hiernaar zijn, is er nog veel onbekend.
Zo is de incidentie van late recidieven momenteel nog niet goed onderzocht. Daarnaast is er ook weinig bekend over de risicofactoren voor het krijgen van een laat recidief. Het risico op het optreden van een laat recidief is met name belangrijk in de discussie over de optimale lengte van de follow-up van testistumor patiënten. De geadviseerde follow-up varieert momenteel van levenslang tot 10 of 5 jaar.
Onderzoekdoelen
Met het huidige project wordt onderzocht;
- Wat het risico is op het krijgen van een laat recidief;
- Hoe late recidieven worden gediagnosticeerd en behandeld;
- Wat de prognose is van het laat recidief;
- Wat de risicofactoren zijn voor het krijgen van een laat recidief.
Onderzoeksmethode
Om deze onderzoeksvragen te beantwoorden, wordt gebruik gemaakt van een retrospectieve cohort studie waarin testistumor patiënten zijn opgenomen die tussen 1989 en 2007 hun primaire diagnose hebben gekregen. Deze data wordt gekoppeld met de PALGA registratie.
Impact
Dit onderzoek zal een van de grootste studies naar het late recidief met case-cohort design zijn. Met deze studie willen de onderzoekers een deel van de onduidelijkheden over het late recidief bij testistumor oplossen. Behandelaars en patiënten kunnen beter worden voorgelicht over de kans op het krijgen van een laat recidief en de prognose hiervan. Door het onderzoek naar de risicofactoren in een case-cohort setting kan deze informatie beter worden toegespitst op de individuele patiënt. Tevens kan met dit onderzoek een bijdrage worden geleverd aan de huidige discussie over de ideale duur van de klinische follow-up.
Bovendien is het doel om dit cohort als basis te laten dienen voor verder onderzoek. Een van de onderzoeksplannen is het opvragen van weefselcoupes van de patiënten met een laat recidief voor het verrichten van mutatie-analyses. Het hernieuwde cohort zal een goed fundament voor dergelijke onderzoeksprojecten zijn.
Lees verder op DUOS:
Meer over (de incidentie en behandeling van) zaadbalkanker.